サポーター - 【公式】ディオッサ出雲FC - 島根県出雲市の女子サッカーチーム

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法人・個人（一般・キッズ）会員募集！

ディオッサ12は、ディオッサ出雲FCを応援します。多くの皆様とともに、ディオッサ出雲FCを応援していきたいと思いますので、ディオッサ12への加入をお願いします。

ディオッサ12会員募集中

ディオッサ出雲限定サコッシュ

ディオッサ出雲限定サコッシュを付けている様子

年会費・特典　|　Annual fee & Privileges

法人会員
年会費
10,000円（1口）
特典
1. クラブ情報メールの配信
2. スポンサーボードに企業名を掲出し、ホームゲーム開催会場入口へ掲示※3口以上
3. クラブホームページにディオッサ12専用ページを設け、企業名を掲出
個人会員
- 一般会員
- キッズ会員（小学生以下の児童・幼児が対象）
年会費
一般：1,000円（1口）
キッズ：無料
特典
1. 会員証の交付
2. クラブ情報メールの配信
3. 缶バッジプレゼントキッズ会員限定
4. キッズイベント参加料割引キッズ会員限定

お申込方法　|　Way of the application

下記の専用お申し込みフォームまたは、FAX・郵送にてお申し込みください。

FAX・郵送お申し込み先

〒693-8530島根県出雲市今市町70番地出雲市文化スポーツ課内ディオッサ12事務局

FAX：0853-21-6517

お申込用紙はこちら（PDF:445KB）

「個人」、「法人」専用フォームをボタンで切替えてご入力ください。

【法人】お申し込みフォーム
必須口数
必須金額
円
必須法人名
必須代表者名
代表者名ふりがな
必須連絡責任者名
連絡責任者名ふりがな
必須メールアドレス
必須メールアドレス（確認）
必須電話番号
必須住所
郵便番号※ハイフンなしでご入力ください。
都道府県
市区町村
番地など
必須メール配信
希望する希望しない
お問い合わせいただく内容及びお客様の個人情報は、「プライバシー・ポリシー」に則り管理いたします。
【個人】お申し込みフォーム
必須会員種別
一般（1,000円/1口）キッズ（無料）
必須口数
必須金額
円
必須お名前
ふりがな
必須生年月日
保護者お名前
キッズ会員お申し込みの方は保護者の方のお名前をご入力ください。
保護者お名前ふりがな
必須メールアドレス
必須メールアドレス（確認）
必須電話番号
必須住所
郵便番号※ハイフンなしでご入力ください。
都道府県
市区町村
番地など
必須メール配信
希望する希望しない
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お支払い方法　|　Method of Payment

口座振り込み又は現金でのお支払いをお願いいたします。

振込先: 島根県農業協同組合出雲市役所支店

口座番号: （普）0013687

口座名義: ディオッサ12（ディオッサトゥエルブ）

振込先: 山陰合同銀行　出雲支店

口座番号: （普）4154175

口座名義: ディオッサ12（ディオッサトゥエルブ）